Может ли иностранец рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь в России.

Действующее по состоянию на 2016 г. законодательство Российской Федерации регламентирует обязанность всех иностранных граждан в т.ч. из СНГ, пребывающих на территории РФ оформлять полис ДМС страхования. Таким образом, имея официальное разрешение на временное или постоянное проживание в РФ - иностранцы могут пользоваться теми преимуществами, которые гарантирует программа ОМС. При отсутствии же полиса, получение медицинских услуг иностранными гражданами, пребывающими на территории РФ, в рамках системы ОМС невозможно.

Правовое регулирование ДМС для иностранцев

Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) для иностранных граждан – является одним из документов, который с 01 января 2015 года должен в обязательном порядке быть оформленным иностранным гражданином при прибытии в на территорию РФ в целях работы, туризма, лечения и т.п. Согласно ст. 13, ст. 13.2, ст. 13.5 ФЗ № 115 «О правовом положении иностранных граждан в РФ», датированном 2002 г.:

«Иностранные граждане, прибывшие в Российскую Федерацию, должны иметь действующий на территории Российской Федерации договор (полис) медицинского страхования либо должны иметь право на основании соответствующего договора, заключенного работодателем с медицинской организацией, на получение первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи.»

Одновременно с этим п.5. ст.27 ФЗ от 15.08.1996 № 114 «О порядке выезда из РФ и въезда в РФ» - законодательного акта, регламентирующий порядок въезда иностранцев на территорию страны, гласит:

«Въезд в Российскую Федерацию иностранному гражданину или лицу без гражданства не разрешается в случае … если иностранный гражданин или лицо без гражданства не представили полис медицинского страхования, действительный на территории Российской Федерации, - до его представления, за исключением (на основе взаимности) сотрудников дипломатических представительств и консульских учреждений иностранных государств, сотрудников международных организаций, членов семей указанных лиц и других категорий иностранных граждан».

Проанализировав вышеуказанные правовые нормы можно прийти к выводу, что отказ от приобретения полиса ДМС иностранным гражданином, пребывающим на территории является прямым нарушением законодательства России и влечет за собой наложение штрафа.

Коллизии законодательной базы

Трудовой Кодекс РФ предписывает, что иностранные граждане «после пересечения границы РФ обязаны приобрести полис медицинского страхования». В то же время Федеральные Законы № 114 «О порядке выезда из РФ и въезда …» и № 115 «О правовом положении иностранных граждан в РФ», утверждают, что «иностранные граждане … должны иметь действующий … договор (полис) медицинского страхования» на момент въезда на территорию федерации.

В большинстве случаев штрафные санкции, накладываемые на иностранцев, въезжающих на территорию РФ без полиса – являются неправомерными, так как Трудовой Кодекс РФ имеет более высокий приоритет над Федеральными Законами.

Обязанность оформления ДМС для патента

Как уже говорилось в начале статьи, страхование иностранных граждан по программе ДМС - неотъемлемая часть процедуры получения патента для работы в России. Наличие полиса позволяет защитить не только права работника, но и права работодателя. Минимальный срок заключения такого договора – 1 год, а минимальный объем страхового возмещения – 100 тысяч рублей. Эти нормы, регламентирующие особенности оформления ДМС для иностранцев, регламентируются указом Центрального Банка РФ от 2015 года. Нарушение одного из обязательных условий - срока или объема страхового возмещения влечет отказ в оформлении патента.

Статья 13 ФЗ №115 "О правовом положении иностранных граждан" содержит полный перечень лиц, на которых не распространяется требование об обязательном оформлении патента. К таким относят:

• граждан республик, подписавших Договор о Евразийском экономическом союзе;
• лиц, получившие РВП и ВНЖ;
• студентов-иностранцев, пребывающих в России;
• лиц, признанных беженцами или получивших временное убежище и т.д.

По состоянию на 2016 г. для получения патента на работу иностранному гражданину придется заплатить в среднем 4000 рублей.

Штрафы за отказ от оформления полиса

В соответствии с законодательством, на момент пересечения гражданином другого государства границ РФ, него должен быть в наличии полис ДМС страхования, с суммой страхового покрытия не менее 100 тыс. руб. Если же по каким-либо причинам страховой полис приобретен не был, то иностранец имеет в распоряжении трое суток для его оформления.

По истечении установленного срока, в соответствии с КоАП РФ нарушителя ожидает административное наказание в виде штрафа. Размер штрафа зависит от региона, и варьируется от 2 до 7 тысяч рублей. В случае, если полис ДМС оформлен на сумму менее 100 тыс. руб., то в соответствии с изменениями 01.05.2016 г. на иностранного гражданина также может быть наложен штраф. В отдельных случаях, при фиксировании фактов нарушения оформления полиса ДМС, иностранный гражданин может быть выдворен с территории РФ.

Как оформить полис иностранцу?

Для получения полиса ДМС гражданину иного государства необходимо обратиться в страховую компанию и предоставить:

• паспорт (заверенный нотариусом перевод на русский язык по требованию);
• миграционную карту.

Обычно оформление такого полиса занимает не более 1 часа, но в некоторых случаях процедура оформления может затянуться до трех дней. Необходимо помнить, что в соответствии с ФЗ «О страховании иностранных граждан», для оформления страховки для иностранцев в РФ отводится 60 часов, и на момент обращения в Управление по вопросам миграции для учетной регистрации иностранец уже должен иметь полис ДМС.

Полис ДМС страхования, оформленный иностранным гражданином обязательно должен соответствовать требованию обеспечения «первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме» . В случае, если гражданин планирует осуществлять трудовую деятельность, то срок оформления полиса ДМС должен совпадать со сроком окончания действия патента. Игнорирование этого условия влечет за собой аннулирование разрешения на работу на территории России.

Стоимость полиса ДМС для иностранных граждан

Большинство ведущих страховых компаний предлагают программы ДМС страхования иностранных граждан. Цены на такие программы напрямую зависит от гражданства, региона, рода деятельности работника, а также его возраста и, конечно, от перечня предоставляемых услуг. В таблице ниже приведены актуальные по состоянию на 2016 г. цены на добровольное медицинское страхование иностранных граждан в ведущих страховых компаниях РФ:

Необходимо понимать, что в приведенной выше таблице приведены минимальные цены на программы ДМС страхования - такие программы не включают в себя визиты к стоматологу, лечение хронических заболеваний, поэтому компенсацию расходов на лечение, не входящее в базовый полис с минимальным страховым покрытие, иностранец должен будет оплатить из своего кошелька.

Полис ОМС — это документ, который может оформить абсолютно любой гражданин России на бесплатной основе. Этот документ гарантирует человеку безвозмездную медицинскую помощь в любое время дня и ночи. Кроме того, он так же дает гражданам получать некоторые необходимые лекарства абсолютно бесплатно.

Однако право на оформление полиса ОМС есть не у всех. Например, получить его не может лицо без гражданства вовсе или иностранный гражданин. Хоть с иностранцами все немного проще (при въезде они должны иметь полис Добровольного Медицинского Страхования (ДМС). Однако не для каждого иностранного гражданина полис ДМС удобен и выгоден, в связи с чем возникает необходимость как можно скорее получить полис ОМС.

Когда иностранный гражданин может получить?

Если у иностранного гражданина оформлено Разрешение на Временное Проживание. Гражданин иностранного государства, сделавший первые шаги для получения разрешения на постоянное проживание в РФ, то он может подавать заявление на получение некоторых других бумаг, которые есть у каждого Россиянина. Однако если иностранец будет оформлять ОМС только с РВП, то у него вряд ли получится оформить страховку на полный срок — её придется менять при замене РВП или получении ВНЖ.

Если у иностранного гражданина оформлен Вид На Жительство. Ситуация полностью аналогична вышеописанной. Вид на жительство, как и разрешение на проживание, во многом приравнивает иностранных граждан к россиянам. В том числе ВНЖ дает право на получение полиса ОМС.

Иностранец получил гражданство. Этот пункт не нуждается в объяснениях. Если иностранец или человек без гражданства получил паспорт РФ, то он абсолютно полностью приравнивается к жителю России. В том числе он может получать бессрочный полис ОМС.

Если иностранный гражданин является жителем страны, входящей в Таможенный Союз, и у него есть лицензия на работу. Тут стоит остановиться подробнее. Иностранец прибывший в Россию из Белоруссии, Казахстана, Киргизии или Армении, имеет право оформить полис по упрощенной схеме — для этого ему не потребуется оформлять разрешений на проживание. Потребуется выполнение только одного условия — он должен быть трудоустроен и иметь все необходимые разрешения.

Как может получить?

Сделать это очень просто! Полис ОМС можно получить в абсолютно любой страховой организации, которая имеет лицензию на оформление медицинских страховок. При этом получение полиса абсолютно бесплатно для всех иностранных граждан.

Итак, получение полиса ОМС проходит следующим способом:

1. Иностранный гражданин обращается к страховщику, узнает от него условия предоставления помощи по ОМС и другие сведения, и если они его устраивают получает заявление для заполнения;
2. Иностранный гражданин подает в медицинскую организацию пакет документов, включающий: разрешение на работу либо РВП или ВНЖ, паспорт иностранного гражданина, заполненное заявление;
3. Иностранцу выдается специальный документ, который подтверждает заявку на оформление ОМС. Такой документ может частично исполнять роль самого полиса;
4. Через 30 дней иностранный гражданин сможет забрать полностью готовый полис. Он будет действовать ровно год или до истечения у иностранца РВП, ВНЖ или лицензии на работу.

Законно ли иностранцу с ВНЖ или РВП находиться в РФ без ОМС?

Многих иностранных граждан крайне волнует вопрос — является ли полис ОМС обязательным? Не выгонят ли из страны при его отсутствии? Ответ на самом деле прост — нет, не обязателен. Более того, при оформлении РВП, ВНЖ или даже гражданства России он не нужен вовсе и в список обязательных бумаг не входит.

Однако следует помнить, что полис ОМС — это тот документ, который все таки нужно иметь по одной простой причине: он гарантирует вам не только спасение жизни при серьезном ущербе здоровью, но и лечение вплоть до полного восстановления. Но следует помнить, что находиться на территории РФ без страховки вообще так же запрещено. Так что полис ОМС еще и станет более выгодной альтернативой полису ДМС.

Медицинский полис для иностранных граждан. ВИДЕО

Поделится в соц. сетях:

Как получить полис ОМС иностранному гражданину с РВП?

Полис ОМС — документ, который есть у каждого гражданина Российской Федерации. Обязательное медицинское страхование дает своему владельцу массу прав: бесплатную медицинскую помощь, оплату необходимых лекарств, консультации у специалистов и прочее. Так же, помимо полиса ОМС, каждый гражданин России может оформить полис ДМС, который значительно расширит спектр медицинских услуг, на которые может рассчитывать гражданин, а так же улучшает качество этих услуг.

Для иностранных граждан, решивших посетить Россию, полис ОМС не нужен. Однако им в обязательном порядке потребуется полис ДМС, который позволит им получать необходимое медицинское обслуживание во время пребывания на территории РФ. В связи с этим возникает вопрос: когда именно требуется ОМС для иностранных граждан?

В каких случаях выдается полис ОМС для иностранных граждан?

Иностранец может оформить обязательное медицинское страхование в двух случаях: если он решил, что будет пребывать на территории России постоянно, или если он прибыл в страну как беженец. В обоих этих вариантах оформление полиса ОМС проходит по разному. Поэтому рассмотрим каждый из способов оформления полиса ОМС отдельно.

Получение полиса ОМС беженцами

Каждый иностранный гражданин, бежавший из своей страны в силу обстоятельств, в России попадает под Федеральную программу . Такая программа очень обширна и предоставляет широкий спектр возможностей. Беженец в России может получить практически любую помощь бесплатно. Для получения полного спектра медицинских услуг иностранный гражданин должен сначала подтвердить или хотя бы подать заявление. В любом случае, для получения полиса ОМС потребуется либо документ, подтверждающий статус беженца, либо справка о том, что заявление иностранного гражданина о предоставлении ему этого статуса находится на рассмотрении.

С этим документом иностранный гражданин должен отправиться в страховую организацию и подать заявление на получение полиса ОМС. Ему так же потребуется иметь при себе удостоверение личности. В остальном поучение полиса ОМС не будет ничем отличаться от стандартной процедуры. Действовать такой полис будет на протяжении всего времени пребывания беженца в России.

Страхование иностранных граждан, желающих остаться в России

Если иностранец решил, что останется в России, то ему потребуется либо разрешение на временное проживание, либо вид на жительство. Один из этих документов является обязательным для получения полиса обязательного медицинского страхования для иностранных граждан. Так как вид на жительство можно оформить только через год после оформления разрешения на временное проживание, то, чтобы сэкономить деньги, оформлением полиса ОМС стоит заняться сразу после .

РВП и — это те документы, которые практически полностью приравнивают граждан РФ и иностранцев в их правах и обязанностях. Поэтому РВП или ВНЖ позволяют получить полис ОМС и полагающуюся по нему медицинскую помощь. Оформляется он в любой страховой организации бесплатно в обычном порядке, а действует ровно столько же, сколько сам ВНЖ или РВП.

ОМС для иностранных студентов

Для иностранцев, проходящих обучение в Российских высших учебных заведениях, обязательное медицинское страхование не оформляется. Дело в том, что, согласно Российскому законодательству, иностранный студент является совершеннолетним безработным гражданином. Поэтому ОМС ему как безработному не полагается. Однако это не означает, что студенту не будет оказываться медпомощь — он сможет получать её бесплатно в стандартном порядке, а оплату будет производить либо ВУЗ, либо специальная уполномоченная служба.

ОМС для иностранных специалистов

ОМС так же могут оформлять и иностранные специалисты. Однако она не обязательна, если специалист решил не оставаться в России. Дело в том, что страхованием специалистов, зарплата которых превышает два миллиона рублей в год, добровольную страховку обязан оформлять работодатель.

Александр Еремеев

Опыт работы юристом - с 2005 года. Закончил Московский государственный открытый университет с красным дипломом. Частная практика, специализация - миграционное и гражданское право.

Поток мигрантов в Россию год от года неуклонно растет. Чтобы в таких условиях не происходила эскалация социального напряжения между местным населением и приезжими, правительству необходимо поддерживать на приемлемой высоте уровень жизни иностранцев. Это значит, у них должна быть возможность учиться, получать медицинское обслуживание и пр. Учитывая, что большая часть приезжих в Россию – трудовые мигранты, то возможность получить полис ОМС для иностранных граждан с РВП – наилучший выход решения проблемы.

Если гражданин заключил договор об обязательном медицинском страховании в России, то он имеет законное право воспользоваться следующими видами медицинских услуг:

• скорая помощь;
• лечение в стационаре;
• амбулаторное лечение;
• ряд стоматологических услуг;
• высокотехнологичные медицинские услуги.

Предполагается, что помощь в рамках ОМС должна быть оказана гражданину бесплатно. Получить ее можно не только в больнице, к которой прикрепляется пациент, но и в медучреждении любого региона страны. Учитывая такие преимущества, резонно, что иностранные граждане интересуются вопросом, можно ли получить медицинский полис с РВП?

Кто может получить

Во-первых, получить полис ОМС имеют законное право все граждане РФ. Но это еще не все. Т.к. в России проживает огромное количество подданных других государств, законодатели выделили из них группы лиц, которые тоже могут претендовать на заключение договора ОМС.

1. Граждане другого государства, а также лица, вовсе не имеющие гражданства, которые обладают правом проживать на территории России временно или постоянно. Исключением являются приглашенные высококвалифицированные иностранные специалисты с зарплатой более 2 млн. рублей в год и члены их семей ().
2. Лицо, признанное беженцем ().
3. Граждане ЕАЭС, но только если они не просто живут в России, а устроились здесь на работу.

Право заключить договор обязательного медицинского страхования не положено лицам, которые не отчисляют социальный налог с зарплаты (служащие МВД, ФСБ и пр.)

Разновидности полисов

На момент 2019 г. в России имеют хождение два вида полисов ОМС.

Бумажный вариант

На территории РФ самой часто встречаемой формой полиса является бумажный вариант. Это стандартный бланк формата А5, на лицевой стороне которого отпечатаны установочные данные застрахованного лица и личный идентификационный номер полиса. На обратной стороне дана информация о страховой компании, с которой гражданин заключил договор.

ДМС для иностранцев и мигрантов: Видео

Электронный

С мая 2018 г. ФОМС возобновил практику выдачи электронных полисов. Такой документ представляет собой чипированную пластиковую карточку. На чип занесены не только те данные, которые имеются на бумажном носителе, но и фотография застрахованного лица. Правда, на пластиковых полисах, оформляемых на детей, фотография отсутствует.

Бесспорно, электронный вариант намного удобнее и долговечнее. Есть только один минус – не все медицинские учреждения России снабжены считывающими устройствами, но власти обещают, что к началу 2019 г. они появятся повсеместно. Учитывая сложившуюся ситуацию, оба варианта полиса ОМС имеют одинаковую законную силу на территории РФ.

Электронная карта

В 2014 г. государство запустило проект по выдаче – универсальных электронных карт, которые должны были заменить паспорт, а по желанию владельца еще и СНИЛС, свидетельство ИНН и полис ОМС. Но с 1 января 2018 г. вступили в силу поправки Госдумы к законопроекту о предоставлении государственных и муниципальных услуг, которые упразднили действие УЭК.

Всем иностранным гражданам, а также лицам без гражданства, имеющим РВП, полис ОМС выдается только в бумажном варианте (Приказ Минздрава № 803 от 27.10.2016 г.)

Виды программ страхования

Иностранный гражданин, решающий вопрос, должен знать, на какую программу медицинского страхования он может здесь рассчитывать. В РФ законодательно закреплено существование двух видов таких программ. Страхование может быть обязательным или добровольным. Каждый из видов гарантирует гражданину возможность получить определенный спектр медицинских услуг при соблюдении ряда требований.

Обязательное страхование граждан

Гарантом функционирования обязательного медицинского страхования выступает государство. Оказание медицинской помощи в рамках ОМС не зависит от материального положения гражданина. Услуги должны быть оказаны всем заключившим договор ОМС.

Договор заключается между гражданином и страховой медицинской компанией, которая обладает правом работать в рамках ОМС. Страховые взносы формируются для работающих граждан из той части заработной платы, которая удерживается в качестве социального налога. За неработающих граждан денежные средства перечисляются государством.

Перечень медицинских услуг, оказываемых владельцам полисов ОМС, каждый год претерпевает некоторые изменения. Входит ли необходимая помощь в список, лучше узнавать непосредственно у страховой медицинской компании. Необходимые для этого контактные сведения указаны на обратной стороне полиса ОМС.

Добровольное

Все иностранцы, живущие на территории РФ более трех дней, не просто имеют право, но и обязаны оформить полис медицинского страхования. Если иностранец не наделен правом оформить в России ОМС, то ему придется прибегнуть к добровольному медицинскому страхованию (ДМС), чтобы сохранить возможность законного пребывания в стране. За нахождение на территории РФ без медицинской страховки более трех дней иностранцам грозит штраф от 2 до 7 тыс. рублей в зависимости от региона.

ДМС может быть как личное, когда договор со страховой организацией заключает физическое лицо, так и коллективное, когда юридическое лицо страхует всех своих сотрудников. Перечень медицинских услуг, оказываемых в рамках ДМС, не регулируется государством, а определяется в рамках конкретной страховой программы.

Процедура оформления

Чтобы оформить законное разрешение на временное пребывание в России, каждым иностранным гражданином должна быть пройдена . При отсутствии или при отрицательных результатах медицинского обследования о разрешении на временное пребывание можно забыть. Когда все вопросы, связанные с выдачей разрешения улажены, встает вопрос, как получить медицинский полис с РВП? Процедура эта отработана и, как правило, никаких трудностей не вызывает.

Куда необходимо обращаться

Работодатель (который обязательно должен иметь разрешение на привлечение иностранной рабочей силы) собирает у новоприбывших все необходимые документы и подает их в страховую организацию. Списки филиалов таких организаций, куда можно обратиться, вывешены во всех поликлиниках. Взамен страховая организация должна выдать каждому желающему временное свидетельство, которое позволяет получать весь спектр медицинских услуг наравне с постоянным полисом ОМС.

В течение последующих 30 дней страховщик обязан снабдить заявителя постоянным полисом.

Если гражданин с РВП решит уволиться, то полис, полученный у работодателя, он обязан вернуть. Если иностранный гражданин, живущий на территории РФ, не имеет здесь работы, то ему для получения собственного полиса ОМС необходимо в частном порядке обратиться с заявлением в выбранную страховую организацию.

Какие документы нужны

Все граждане вне зависимости от их гражданства для оформления полиса ОМС обязаны предоставить определенный набор документов. Страховая организация затребует:

• общегражданский паспорт;
• свидетельство пенсионного страхования (если есть в наличии);
• заявление, где указан адрес постоянной регистрации и адрес фактического проживания.

Чтобы у иностранца была возможность получить полис ДМС, ему надлежит представить страховщику еще ряд документов:

• миграционную карту;
• справку о временной регистрации;
• российскую визу (при наличии).

Для несовершеннолетних

Если страховой договор заключается от имени несовершеннолетнего ребенка, то его родители обязаны предотавить следующие документы:

• свой общегражданский паспорт, чтобы подтвердить родство с ребенком;
• свидетельство о рождении несовершеннолетнего;
• паспорт ребенка, если он уже достиг четырнадцатилетнего возраста;
• СНИЛС ребенка (если он уже получен);
• заявление с указанием адреса своего фактического проживания.

В какую бы страховую организацию ни обратился гражданин, он обязан представить нотариально заверенный перевод необходимых документов, если они оформлены не на русском языке.

Срок действия и стоимость полиса

Конечно, прибывающих в РФ на заработки волнует множество вопросов, связанных с процессом социального обеспечения. Например, когда РВП уже получен, положен ли полис медстрахования, сколько он будет стоить, и как часто придется его продлевать?

ОМС

Если говорить о полисе ОМС, то оформление его не требует никакой оплаты, а срок действия варьируется для разных категорий граждан. Так, россияне получают полис без какого-либо временного ограничения. Для иностранцев он ограничен сроком действия документов, позволяющих проживать на территории России. Т. е. если у гражданина РВП заканчивается в мае 2018 г., то и полис ОМС будет оформлен по май 2018 г.

ДМС

Полис ДМС российские страховые организации имеют право оформлять на срок 3, 6, 9, 12 месяцев. Стоимость его тоже разнится и зависит напрямую от ряда факторов. В первую очередь от срока, на который заключается данный договор. Во-вторых, на цену влияет ассортимент предоставляемых медицинских услуг, заявленный в договоре. Стоимость полиса возрастает, если возраст застрахованного лица превышает 60 лет. Средняя стоимость полиса ДМС для граждан других государств составляет 5 тыс. рублей.

Заказ через интернет

Сегодня почти все страховые медицинские организации предлагают своим клиентам оформить полис ОМС и ДМС через интернет. Для этого достаточно зайти на официальный сайт страховщика и заполнить электронный вариант заявления. К нему прибавить отсканированные копии паспорта и СНИЛС. После оформления заявки клиенту звонит представитель компании и указывает место и время для получения готового полиса. А уже при передаче полиса непосредственно застрахованному лицу, последний должен предъявить подлинники документов. Образец готового полиса можно посмотреть на нашем сайте.

Можно ли получить медицинскую помощь без полиса

Если у гражданина не оформлен документ, гарантирующий получение бесплатной медицинской помощи, то он при любых обстоятельствах может рассчитывать на получение ряда бесплатных медицинских услуг. Все они относятся к оказанию неотложной помощи и медицинской помощи в экстренной форме. Например, при травмах, острой интоксикации и ярко выраженных инфекционных заболеваниях. Во всех остальных случаях услуги медперсонала придется оплачивать из своего кармана.

Оказание своевременной и качественной медицинской помощи - это одна из главных задач любой страны. Современная система здравоохранения подразумевает, что предоставляется такая помощь каждому, кто в ней нуждается, независимо от гражданской принадлежности. В Россию для ведения трудовой деятельности, отдыха, в гости к родственникам и в других целях приезжают граждане из ближнего и дальнего зарубежья. Для комфортного проживания иностранных гостей российские власти предоставляют им право на получение медпомощи как на бесплатной, так и коммерческой основе. Разберемся, кто из иностранцев может рассчитывать в 2018 году на бесплатные услуги врача, а кто должен оплачивать помощь доктора.

Медицинское страхование в РФ

В РФ есть две параллельные системы медстрахования: обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС). В рамках первой получают медпомощь все россияне и некоторые категории иностранцев. Задачи ОМС - гарантировать человеку услуги, которые понадобятся при несчастном случае, отравлении, внезапном заболевании. Сюда же входит вызов врача, наблюдение в стационаре, оперативная помощь. Расходы на медуслуги оплачиваются из бюджета РФ. Страхование на добровольной основе исключает помощь государства - лечение пациента оплачивается за счет страховых компаний.

Полис ОМС

Страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет получить бесплатные услуги в российских учреждениях здравоохранения:

• Экстренную помощь при травмах, заболеваниях, отравлениях и так далее;
• Амбулаторное лечение в поликлинике (сюда входит прием у врача, диагностические мероприятия, например, бесплатная сдача анализов), на дому и в дневном стационаре (с лекарственным обеспечением);
• Стационарное лечение в больнице (консультирование, диагностирование, оперативное вмешательство);
• Ведение беременности и роды;
• Стоматологическая помощь (удаление, лечение и прочие услуги).

Кто имеет право на ОМС?

ОМС максимально уравнивает в правах россиян, иностранцев, трудовых мигрантов и апатридов. Однако не все иностранные гости могут получить полис ОМС, а только некоторые категории:

1. Мигранты, имеющие или ;
2. Выходцы из других государств, оформивших (ВУ) в России;
3. Высококвалифицированные специалисты (ВКС) и члены их семей (под ВКС понимаются специалисты из других стран с заработной платой больше 2 млн в год или 1 млн для научных сотрудников и преподавателей).

Иностранцы с РВП и ВНЖ приравниваются в правах с россиянами и получают бесплатное медобслуживание в рамках договора ОМС. Эта категория иностранных лиц оформляют полис ОМС на тех же условиях, что и граждане России.

Иностранцы, временно пребывающие в РФ (въехавшие как в визовом, так и безвизовом порядке) и не работающие, должны оформить медицинский полис для иностранных граждан в рамках добровольного страхования (ДМС) или оплачивать лечение за счет собственных средств. Но и такие лица могут рассчитывать на скорую и экстренную помощь, включающую транспортировку до медучреждения. Временно пребывающие и трудоустроенные иностранцы покупают полис ДМС в обязательном порядке (подробнее далее).

Где выдается полис ОМС?

Трудоустроенные мигранты получают полис ОМС в отделе кадров на предприятии, где официально работают, для этого они должны написать заявление. Обязанность по выдаче полисов ложится на плечи работодателя, он заключает договор со страховой компанией. Безработные иностранцы занимаются оформлением полиса самостоятельно, его можно получить:

• В пунктах выдачи, расположенных в местных поликлиниках или МФЦ;
• В офисах организаций, участвующих в реализации программы ОМС.

Оформление полиса производится в течение 30 дней. Пока готовится документ, мигранту выдается временное свидетельство, которое потеряет юридическую силу с получением основного полиса. Чтобы закрепиться в конкретной поликлинике, нужно написать заявление на имя главврача, с собой следует захватить сам полис, паспорт и документ, подтверждающий проживание в данном районе (например, договор аренды или справку о регистрации). Восстановить полис после потери можно также либо через работодателя, либо страховую компанию.

Для учащихся

Иностранцы, получающие в РФ образование, не пользуются дополнительными льготами и не могут оформить бесплатный полис. Для студентов вузов и других образовательных учреждений функционирует полис ДМС, который включает в себя оплату определенных медуслуг.

Документы для получения полиса ОМС

При обращении в страховую организацию предоставляют:

1. Заявление о выборе страховой компании для получения услуг ОМС;
2. Паспорт (с отметкой о РВП) или ВНЖ;
3. СНИЛС (оформлением занимается работодатель).

Срок действия полиса ОМС

В отличие от бессрочных полисов для россиян, действие полиса ОМС для иностранных граждан ограничено:

• Сроком трудового контракта с работодателем. При увольнении полис сдается работодателю, который должен его вернуть страховщику;
• Установленным периодом пребывания беженцев и мигрантов с ВУ;
• Временем действия РВП и ВНЖ.

Медпомощь без полиса ОМС

Все иностранные гости получают услуги:

1. Скорая и неотложная медпомощь до и после гоститализации. Бесплатные услуги врача оказываются до устранения угрозы жизни и здоровью . Последующее лечение оплачивает больной. То есть врачи приводят больного в стабильное состояние, а дальше услуги нужно оплачивать.
2. Плановая медпомощь. Производится на коммерческой основе из собственных средств пациента или страховых компаний, выдавших полиса ДМС. То есть иностранцу нужно купить полис или оплачивать услуги самостоятельно.

Дети до одного года и беременные женщины, независимо от гражданства, получают медицинскую помощь без полиса.

Добровольное страхование (ДМС)

Иностранцу, решившему остаться в РФ на продолжительный период, обычная туристическая страховка, оформленная на родине, не подойдет. Обычно по такому полису турист сначала оплачивает лечение из личных средств, а по возвращению домой получает компенсацию за потраченные деньги. Если иностранец приехал в РФ учиться, работать, гостить у близких продолжительное время и так далее, такой вариант ему будет неудобен. Более того, туристическая страховка обычно покрывает минимальный набор услуг.

Итак, чтобы получать медпомощь в полном объеме, необходим описанный выше полис ОМС или купленный ДМС. Иностранные гости, не попадающий в категорию лиц, имеющих право на ОМС, получают медпомощь на платной основе. Полис ДМС для иностранных граждан - вид личного страхования, которое, в частности, позволяет получать помощь в медучреждениях, не задействованных в системе ОМС. Преимущества полиса ДМС очевидны:

Решение о приобретении полиса добровольного медицинского страхования каждый принимает самостоятельно. Но здесь нужно учесть пару моментов:

1. Полис ДМС обязателен для получения патента или разрешения на работу. Так что, если цель приезда в РФ - работа, без полиса не обойтись;
2. Без полиса ДМС все расходы на лечение иностранец оплачивает самостоятельно, включая оплату приема у врача, сдачу анализа, прохождение каких-либо диагностических мероприятий, нахождение в стационаре - а это немалые суммы.

Что дает полис ДМС?

В рамках программы добровольного медицинского страхования иностранные граждане получают ряд услуг:

• Амбулаторная помощь (консультации и осмотр врача, сдача анализов, диагностика, физиотерапевтические процедуры, выдача справок и больничных листов);
• Стационарное лечение (консультирование, оперативное вмешательство, лабораторные анализы и исследования, нахождение в отделении реанимации или интенсивной терапии);
• Стоматологическая помощь (консультирование, удаление, лечение и другие виды услуг);
• Дородовая и акушерская помощь;
• Скорая и экстренная помощь;
• Консультирование врачей узких специализаций.

Полис ДМС, помимо прямой медпомощи, получения консультаций, диагностирования, позволяет покрыть расходы на транспортировку в стационар, доставку лекарственных препаратов и посмертную репатриацию.

Есть исключения, которые обычно не входят в базовую программу ДМС:

• Венерические, онкологические, психические заболевания;
• Сахарный диабет 1 и 2 степени;
• Туберкулез и хронические гепатиты.

Полис ДМС не оформляется инвалидам 1 и 2 групп и иностранцам старше 60-75 лет (зависит от страховой компании), его не выдадут лицам, страдающим наркоманией.

Иностранцы с ДМС не обслуживаются в районных поликлиниках. При заболевании нужно обращаться в страховую компанию. Она направляет в медучреждение, с которым заключен договор о сотрудничестве. При остром заболевании вызывается бригада скорой помощи - для иностранных гостей эта услуга бесплатна.

Где выдают полис ДМС?

Получить полис ДМС, наряду с офисами страховщиков, можно через почтовые отделения, расположенные в крупнейших регионах России. На платной основе страхуется не только жизнь и здоровье, но и имущество или выезд за рубеж. Страховой полис позволит компенсировать затраты на лечение при ожогах, травмах, обморожениях, предусмотрена компенсация расходов на оперативное вмешательство, покупку лекарственных препаратов - причем стоимость медицинских услуг значительно превышают стоимость самой страховки.

Максимальная сумма покрытия базового полиса, предлагаемого на почте - 100 000 рублей на 3 месяца, цена полиса составляет порядка 600 рублей . Для оформления оператору почтового отделения достаточно предоставить .

Иностранец вправе по своему выбору обратиться в любую страховую организацию. Для оформления полиса нужно подготовить:

• Паспорт или другой документ, подтверждающий личность мигранта. Если записи в документе внесены не на русском языке, то нужен нотариально заверенный перевод.
• Миграционную карту;
• Заявление о страховании;
• Свидетельство о рождении (для детей);
• Сведения и месте проживания и регистрации, контактные данные.

После оплаты взноса и заполнения необходимых бумаг заключается договор и выдается полис.

Когда в оплате страховки отказывают?

Возможны ситуации, когда выплаты по полису не производятся:

1. Заболевание возникло в течение 5 дней после заключения договора страхования;
2. Травма получена в состоянии алкогольного опьянения;
3. Заболевание или травмирование произошло до оформления страховки;
4. Травмы, полученные в результате занятий спортом (если такая опция не была включена в программу страхования);
5. Умышленное причинение травмы или вреда здоровью.

Стоимость и срок действия полиса ДМС

Полная стоимость пакета услуг, предоставляемого в рамках добровольного страхования, зависит от выбранных программ. Чем шире их перечень, тем выше цена. На сайтах некоторых страховых компаний есть специальные калькуляторы, позволяющие рассчитать конечную стоимость полиса.